崔源源：星星健康之火，亦可燎原

在脱贫攻坚阶段，中国中医科学院西苑医院积极相应国家号召，选派我到山西省五寨县中医院挂职内科副主任一职，进行为期1年的驻点帮扶工作。2020年5月29日，简单地收拾了行李，伴随着连绵不断的高山，穿过层层隧道，我来到了山西五寨。

驻点岗位轮换后的第二天，我在门诊遇到了一位年过八旬的老人，陪同的还有他的妻子和孩子。“大夫，救救我！”这是老人见到我的第一句话。原来，这位老人在家中喘憋、不能平卧已有1个多月，最后实在难受的厉害了，才到医院就诊。这位患者既往有慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等史，在家中不规律服药。当前这名患者动则喘憋，下肢水肿的明显，是典型的心衰急性发作的表现。我赶紧安排患者住院，进行相关检查，并开了几付泻肺平喘、利水消肿的方子。第二天，管床的赵大夫在门诊找到我，说：“崔主任，患者说吃您的中药当晚喘憋的症状就减轻了，只吃中药，不吃西药，我们怎么劝都不听！”我赶紧回到病房，老人见到我很是高兴，说：“崔大夫，我当晚就不喘了！”我跟老人交代：“您的病情还是比较严重的，要规范吃药。”老人微笑着回应道：“听您的！”一周后，患者病情缓解出院。来到五寨县已有3个月，像这样不规律服药的患者并不少见。

五寨县位于忻州市西部，东南为石山区，西北为黄土丘陵，海拔较高。这里冬季漫长、夏季短暂，能种植的蔬菜非常少，主要以土豆种植为主。居民收入也以饲养牛、羊等家畜，种植农作物为主要来源。因此，当地居民饮食以高盐、牛羊肉为主，患有高血压、高脂血症、冠心病的患者非常多。由于居民收入少，人们能忍则忍、很少看病，等去医院就诊后，往往病情比较严重或者已经出现了并发症；因缺乏医学常识，大多数患者觉得病情好转了就停药或者等不舒服了临时吃一片……

了解到这里的实际情况，突然意识到不是在门诊上看好了几名患者就是好医生，要让那些看不起病的群众真正受益才行！早发现、早治疗，更有利于广大群众获益；建立健康科学的饮食结构、增加对常见病的预防，更有利于控制疾病、节约成本！为了能让更多的群众享受到国家医疗扶贫带来的便利，我们决定走进乡村，加强健康知识传播及常见慢性疾病的预防。五寨县共有12个乡镇卫生院，我们目前去过的乡镇已有6个，包括小河头镇、杏岭子乡、梁家坪乡、东秀庄乡、砚城乡、前所乡，数百名当地居民前来咨询。为了使居民尽早发现疾病，我们免费进行健康体检，为居民测量血压、血糖、心电图等。另外，每月对乡镇卫生院的医务人员进行适宜技术培训（图1），提高当地卫生院的诊疗水平！

健康需要管理，通过健康教育，帮助当地居民提高健康意识；疾病需要预防，通过科普知识，让患者理解疾病早发现、早治疗的重要意义；治疗需要规范，通过技术培训，提升基层医疗质量和水平。“星星之火，可以燎原”，倾尽我们驻点专家的力量，把我们掌握的知识和技术播散出去，努力让五寨县人民群众看得上病、看得好病！